1.腹式呼吸(1)4-7-8呼吸调节法 闭嘴,舌抵上腭、鼻吸气、心中默数4个数(1,2,3,4) 停止吸气、屏住呼吸、在心中默数7个数(1,2,3,4,5,6,7) 放慢速度缓慢吐气,同时心中数8个数( 1,2,3,4,5,6,7 ,8)(2)注意点:鼻吸、口呼,1个循环2分钟,每次练15-20分钟,每天练习1-2次。2.一口气,一个音--“呜”3.一口气,一个音--“M”4.一口气,一个词5.一口气,一句话
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唇操(1)嘬唇(2)合口撇唇(3)转唇(4)唇颤舌操(1)顶腮(2)转舌(3)刮舌(4)弹舌齿操打开牙关,叩齿生津
正确站姿放松坐姿全身放松练习局部放松练习:(1)张口吃拳头(2)震摇下巴(3)狗喘气
咽喉反流患者的行为指导:戒烟;避免精神紧张,过度劳累,避免熬夜;减少腹压增高因素,如便秘、穿紧身衣或腰带过紧、餐后弯腰、搬重物等;餐后或睡前2h内勿锻炼,如举重物、游泳、慢跑、瑜珈等;餐后可散步,避免久坐不动或立即平躺,睡前2-3小时内不要进食;睡眠时抬高床头15-20cm(避免上肢高举或放于枕下),取左侧卧位较好;频繁清嗓者:转移注意力,减少频次。参考网站:http://www.voiceinstituteofnewyork.com/principles-of-dietary-lifestyle-modification-in-the-management-of-airway-reflux-lpr/
一、原则:胃本身的酸度在pH1-4之间,在反流食谱里,pH4以下的食物和蔬菜都是非常酸的。对于症状中度的反流患者,可直接采用饮食控制,避免或限制性食用pH<4的食物;而症状严重的患者,则需要至少2周的严格的无酸饮食。所谓的严格无酸饮食,是有别于维持反流饮食的。它包括每日进食3-5次下列最佳食物(pH≥6),夜间不允许进食,水果仅能进食香蕉及瓜类(包括甜瓜、哈密瓜和西瓜),至少每天喝8杯不带碳酸物质的水。2周之后,有节制的食用pH4-5的食物是可以允许的,最主要的原则是低酸低脂(而非无酸、无脂)。若服用PPI期间,则需要配合严格的无酸饮食。2周的反流食谱目的是冲刷胃蛋白酶以及恢复正常抗反流的防御运行。二、反流食谱清单:1.最佳食物:1.1饮品类:牛奶-推荐脱脂牛奶,菊花茶(其它大多数的凉茶(herbal tea)是不可以的)、不含碳酸成分的水;1.2蔬菜类:除绿色青椒以外的绿色蔬菜,任何根茎类蔬菜-除了洋葱、蘑菇、豆腐;1.3肉类:鱼-烤、蒸;鸡肉-烤、蒸、煮汤均可,无皮的;1.4水果类:牛油果、香蕉、甜瓜、哈密瓜、西瓜;1.5主食类:大米、家里做的面条、面包(包括全麦,黑麦,未加工的小麦等)、低脂松饼、不含酸性酱料的意大利面、燕麦粥或全谷类粮食、早餐麦片粥、低酸性的蔬菜汤、薄脆饼干;1.6调料类:蜂蜜、茴香、姜、除了含有胡椒、柠檬、芥末类的调味香草。2.受限食物2.1饮品类:咖啡:每天1杯,最好加奶;2.2蔬菜类:红甜椒:最多每周1个;2.3水果类:梨:去皮后每周最多4个;苹果:每周最多4次,仅食用红色苹果;2.4调料类:人工增甜剂:每天最多2茶匙;焦糖:每周小于4茶匙;橄榄油:每天1-2茶匙;油醋汁:每天1茶匙;3.不建议吃的食物3.1饮品类:苏打水、酒(白酒、红酒、啤酒)咖啡、茶、橙汁;3.2零食类:巧克力、高脂的坚果;3.3熟食类:任何油煎炸食物、培根(熏肉)、酱料、排骨、高脂餐-如汉堡包;3.4调料类:黄油,猪油、酥油、辣椒酱。参考书籍:JAMIE KOUFMAN.M.D.Dropping acid.The reflux diet cookbook &cure.本文系王路医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。